CEDAR

Clinical Decision Making and Outcome
in Routine Care
for People with Severe Mental Illness


     

 

Clinical decision making and outcome in routine care for people with severe mental illness

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Background: negli ultimi anni sono stati condotti numerosi studi clinici sulla capacitą a breve termine dei pazienti affetti da disturbi fisici di prendere decisioni cliniche (clinical decision making, CDM). Tuttavia, in letteratura sono disponibili solo pochi dati relativi al CDM e al suo impatto nelle malattie a lungo termine, ed in particolare nei disturbi mentali gravi. Lo studio CEDAR, condotto in sei paesi europei (Germania, Danimarca, Italia, Regno Unito, Svizzera e Ungheria), si pone come obiettivo principale quello di indagare il CDM nei pazienti con disturbi mentali gravi e di valutare il suo impatto su numerose misure di esito.

Metodi: Lo studio intende stabilire una metodologia accurata per la valutazione del CDM nelle persone con disturbi mentali gravi; pertanto, nell?ambito dello studio, verranno sviluppati degli strumenti di valutazione e ne verranno definite le proprietą psicometriche; questi strumenti serviranno per valutare gli stili di CDM, i suoi elementi-chiave nella pratica clinica, il coinvolgimento di pazienti e terapeuti, e il loro livello di soddisfazione nel CDM. Inoltre, questi strumenti verranno utilizzati in una fase osservazionale prospettica multicentrica (con valutazioni mensili per un anno; N = 540) con l?obiettivo di valutare l'effetto immediato e quello a breve e a lungo termine del CDM su alcuni aspetti fondamentali di esito clinico (livello sintomatologico, qualitą di vita, bisogni degli utenti), prendendo in considerazione variabili significative in grado di moderare la relazione tra CDM ed esiti.

Risultati attesi/impatto: i risultati dello studio permetteranno di definire gli indicatori di qualitą del CDM e di individuare specifiche aree che necessitano di ulteriori miglioramenti ed approfondimenti scientifici. Verranno individuati, infine, gli elementi pił significativi del CDM per persone con disturbi mentali gravi, e verranno formulate delle raccomandazioni di buona pratica clinica, con esplicita attenzione al ruolo dei pazienti nel CDM. Gli ulteriori obiettivi dello studio riguardano la diffusione dei risultati in riviste scientifiche specializzate e la messa a punto di strategie per garantire un rapido trasferimento dei risultati nella pratica clinica di routine. In definitiva, questo studio si propone di migliorare la pratica del clinical decision making in psichiatria in Europa.